奥巴马如何解决奥巴马医改问题,如果国会愿意的话

华盛顿 - “平价医疗法案”已有将近六年的历史,并且在那段时间内取得了实质性的进展,实现了一些关键目标

未保险费率是有史以来的最低记录,现在保证每个人都能获得健康保险,无论其是否存在条件,低收入人群可以获得低成本甚至无成本保障,国家医疗保健支出增长速度达到历史最低水平但是,任何关注奥巴马医改的人都知道,法律远非完美数百万美国人仍然没有医疗保险,在交易所市场上销售的保险单对于太多人来说仍然负担不起,即使有补贴购买医疗保险仍然是一个令人头疼的问题,特别是在高免赔额和狭窄的提供者网络时代

只是美国医疗保健系统的一些缺点,即“平价医疗法案”要么没有解决,要么没有解决,甚至没有解决这个问题

尽管美国总统巴拉克•奥巴马(Barack Obama)一直在努,白宫提出了一系列修正措施,可以使其更好地运作奥巴马在奥巴马医改方面做出一系列小改动,并且不情愿地同意在去年推迟一些关键条款,但他的大部分想法都是为了进一步改革医疗保健系统今天在白宫发布的预算要求以及前几年的提案中,主要是根据白宫发布的预算要求以及前几年提出的建议,这些都是奥巴马提高奥巴马医改的一些重要方式,如果他有他的方式:针对低收入人群的“平价医疗法案”中最重要的部分是将医疗补助计划扩展到任何收入高达133%贫困水平的人,一个人大约15,700美元但是最高法院在2012年裁定各州可以拒绝参加,19个州仍然没有参与扩张,这使得最贫穷的居民无法获得负担得起的医疗保健

扩大医疗补助是联邦政府支付从2014年到2016年的全部扩张成本,然后到2020年将其份额逐渐减少到90%奥巴马希望改变这一政策,以便各州获得三年免费的医疗补助扩张,无论他们何时投入这对于进一步降低无保险费率还有很长的路要走在大多数州,交易所可用的健康保险计划数量庞大,对消费者来说可能是令人生畏的,特别是因为很难分辨下一个铜牌计划

白宫已经提议进一步规范计划 - 这可能会减少交易所的产品数量,但会更容易区分彼此和m从政策到政策,共同支出更加一致加利福尼亚州已经在成功的交流中做到了这一点令人沮丧而且非常普遍:你认为你做的一切都正确,在你的保险网络中挑选一家医院和一名医生,以后再收到账单来自医院的另一位专业人士并不在你的网络中奥巴马医改没有解决这个问题,但白宫希望改变规则,以便提供者和保险公司负责制定付款,而不是让患者坚持纽约强制执行的成本去年对佛罗里达州,宾夕法尼亚州和其他州的保护措施进行了调查

1997年制定的儿童健康保险计划是美国几乎所有儿童都有健康保险的一个重要原因

当写奥巴马医改时,一些立法者希望消除这种福利并将儿童纳入医疗补助计划或交换计划,但最终的法案继续为CHIP提供资金白宫希望能​​够做到这一点该计划资助了另外三年,直到2019财政年度去年,奥巴马签署了一项大型政府支出法案,推迟对2018年至2020年的高价医疗保险计划征税,尽管他反对延迟

被称为“凯迪拉克税”旨在劝阻雇主提供慷慨的健康福利,鼓励大量使用医疗保健 这应该削减医疗支出并筹集资金支付其余的奥巴马医改费用但是大企业和大工人讨厌税收,而且足够多的民主党人同意共和党人将其推回原因白宫已经对税收进行了修改对低收入工人或保险费用昂贵的人的打击,因为他们生活在医疗保健费用高于平均水平的地区健康保险政策,特别是在交易所,越来越多的医生和医院可以获得比以前更少的医生和医院不接受低额付款的提供商是保险公司试图降低保费的一种方式但由于这些狭窄的网络,患者有时无法获得预约或不得不长途跋涉去华盛顿州的专家或医院和其他人有严格的标准要求保险公司与更多的医疗专业人士签订合同奥巴马政府希望采取更小的措施在去年秋天提出的一项法规中美国卫生与公共服务部宣布可能会更密切地审查提供者名单奥巴马并未提议对医药行业进行根本改变,以将美国药品价格降低到人们在其他国家支付的价格,但他已经提出了一些政策,可以帮助一些人白宫会让医疗保险为最昂贵的药物定价;当医疗保险受益人购买药品时,迫使制药商向政府支付更大的回扣,就像医疗补助计划一样;要求制药公司披露他们收取的价格的理由;并打击制药公司为延迟仿制药进入市场所做的交易奥巴马还希望加强医疗保险的处方药福利“平价医疗法案”包括旨在改变医疗保健方式的大量政策和实验,如财政激励措施医院确保患者不必同时接受相同的治疗,或者更好地协调医生提供的医疗服务奥巴马的预算将扩大和扩展其中一些项目,包括负责医疗和医院联盟的问责机构在患者护理方面进行合作以提高质量并降低成本即使有了所有这些建议,白宫还没有直接解决奥巴马医改和美国消费者面临的一些重大问题一些大型医疗保险公司在交易所的财务困境中负担能力很重要对中等收入家庭的关注覆盖未保险家庭的进展可能民主党总统候选人希拉里·克林顿(Hillary Clinton)提议改变“平价医疗法案”(Affordable Care Act),而她的竞争对手森伯尼·桑德斯(I-Vt)则倾向于用单一付款人计划取代整个医疗保健系统

民主党总统可能不会比奥巴马在对奥巴马医改做出建设性改变方面走得更远,共和党总统会试图废除它 - 尽管共和党候选人没有多说他们做了什么,而是无论11月发生什么,我们可能不得不忍受我们已经获得的奥巴马医改也在哈夫邮政:

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