“六人帮”移动目标岗位的医疗保健费用

奥巴马总统上周在国会发表的讲话中承诺,他不会签署任何医疗改革法案,增加“现在或将来的赤字一分钱”这一承诺可能使他陷入困境,因为参议院财政委员会考虑要求国会预算办公室改变计算对赤字影响的方式而不是衡量医疗改革十年来的影响,CBO将使用20年的窗口,Sen Kent Conrad(D-ND)告诉记者星期二“如果你想知道自己是否在弯曲成本曲线,你必须这样做,”他说他希望时间表适用于参议院卫生委员会和众议院法案,以及“一切都需要得分以类似的方式,“他说,他明显补充说,该法案不需要支付20年期间的削减开支和收入增长而是相反,康拉德强调,只需要表明它正在减少医疗保健费用的增加率为了达到他的标准,它只需要在头十年内支付

国会预算办公室在很大程度上不赞成民主党人坚持的改革将导致成本节约,例如预防工作或建立一个独立委员会来设定医疗保险报销率与此同时,白宫在与行业团体的交易中已经取消了药品价格谈判和其他节省成本的努力

结果:CBO可能估计改革法案生命的第二个十年将增加赤字为那些说它过于昂贵的批评者提供燃料这也会迫使法案的支持者削减补贴,以某种方式增加收入,或打破奥巴马的承诺

在对赫芬顿邮报的一份声明中,康拉德在第一句中提到了奥巴马的承诺:总统告诉国会他不会签署一项医疗改革法案,无论是现在还是将来,都会给赤字增加一分钱这是正确的做法不仅我们不能加入赤字,但我们必须确保医疗改革长期弯曲成本曲线我 - 以及我的一些同事 - 欢迎国会预算办公室的审查,以便国会和政府确保我们的法案在财政上负责,现在和将来一段时间我们必须支付改革费用,并以正确的方式改变医疗保健的长期成本曲线,“他说,国会预算办公室将其分析延长至20年的决定重新与白宫管理办公室展开斗争OMB首席执行官Peter Orszag过去曾指出,CBO负责人Doug Elmendorf承诺不进行定性研究,而是坚持定量分析

对医疗改革效果的20年看法是一种明确的主观和定性分析

国会特许医学研究所与国会预算办公室有所不同,并表示它对成本节约的估计是“吝啬”即将发布的IOM报告打算反驳CBO的分析H Speaker扬声器Nancy Pelosi(D-Calif)也反对CBO拒绝获得某些条款,因为节省成本Conrad表示他同意国际移民组织的判决“我认为这是真的我真的这么做”,他说他们的“吝啬” “描述符”我认为这个套餐的成本节约,特别是支付改革,交付系统改革,储蓄将大于CBO显示“”但是,你知道,他们是记分员,我们必须要有人我们承担这一责任并且我们遵循这一责任,“他说,哈夫邮报问康拉德,他是否担心长期预测会使改革努力陷入困境”不,但这会使其更具挑战性,“他说康拉德是其中的一员

由于对预算赤字的担忧,财政委员会的六人帮在2009年反对进行医疗改革他早些时候试图将该法案的成本制成五年制表,而是坚持十年而且在春天他与民主党领导层的努力作斗争在在预算中包含和解语言他失去了这场斗争,但却设法用足够的语言编写语言,以便利用这一过程 - 允许民主党以简单多数通过改革立法,因为它阻止了阻挠议案 - 比其他民主党人更难周二,助手们对于CBO首次报道的CBO计划感到震惊 然而,一位参议院财政委员会的助理表示,20年的估计不会是官方的“得分”,而是一个广泛的估计

其他长期助手指出,五年后的任何估计只是一个猜测,因为工作中的变量和他们很难想到任何以前使用了20年的时间窗口的场合Monkeying with the window,然而,这是预算袋中的旧技巧之一有些助手推测康拉德不想要做任何事来损害他投资的财务委员会法案但是其他人指出,虽然它会损害该法案,但它可能会对更慷慨的卫生委员会和众议院法案更具破坏性

更简约的财务委员会一揽子计划相对较少受到影响,提升其地位CBO没有回复征求意见在Facebook和Twitter上获取HuffPost Politics!

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